口腔健康是全身健康的重要组成部分,不仅关系到牙齿、牙龈等口腔组织的功能与美观,还与心血管疾病、糖尿病、消化系统疾病等全身健康密切相关。以下赣榆口腔从核心认知、日常护理、常见问题防治、特殊人群注意事项等方面,提供全面且实用的口腔健康指南:
一、核心认知:口腔健康的标准与重要性
1. 健康口腔的核心标准
牙齿:无龋齿(蛀牙)、无缺损、无疼痛,咬合功能正常;
牙龈:颜色粉红、质地坚韧,刷牙 / 进食时无出血,无红肿、萎缩;
口腔黏膜:无溃疡、白斑、红斑等异常,无异味;
功能:咀嚼、发音、吞咽正常,无不适症状。
2. 口腔健康与全身健康的关联
心血管疾病:牙周炎患者的牙周袋内存在大量细菌,可能通过血液循环引发动脉粥样硬化、冠心病等;
糖尿病:糖尿病患者易患牙周病(血糖高会降低口腔抵抗力),而牙周病又会反向影响血糖控制,形成恶性循环;
消化系统疾病:牙齿咀嚼功能下降会增加胃的消化负担,口腔细菌还可能随食物进入胃肠道,引发胃炎、胃溃疡等;
孕期健康:孕期激素变化易加重牙周炎症,严重时可能导致早产、低体重儿。
二、日常口腔护理:科学护牙的关键步骤
1. 正确刷牙:基础中的基础
频率:每天至少 2 次(早晚各 1 次),每次至少 2 分钟;饭后 30 分钟内不宜刷牙(酸性食物会软化牙釉质,刷牙易磨损),可先用清水漱口。
方法:推荐 “巴氏刷牙法”—— 将牙刷毛与牙面呈 45° 角,轻轻按压在牙龈与牙齿交界处,小幅度水平颤动(每次 1-2 颗牙),再纵向拂刷;同时清洁牙齿内侧、咬合面,避免 “横刷法”(易损伤牙龈和牙釉质)。
工具选择:
牙刷:选软毛、小头(便于清洁后牙),每 3 个月更换 1 次(刷毛变形或颜色变浅时及时更换);
牙膏:优先选含氟牙膏(氟能增强牙釉质抗龋能力,成人每天氟摄入量建议 0.05-0.15mg/kg);敏感牙齿可选脱敏牙膏,牙龈出血可选含止血成分(如氯己定、西吡氯铵)的牙膏,但不宜长期使用(可能导致牙齿染色)。
2. 辅助清洁:不放过死角
牙线 / 牙间刷:每天至少使用 1 次,清洁牙缝(牙刷刷不到的区域),避免食物残渣堆积形成牙菌斑(牙菌斑是龋齿、牙周病的根源);
冲牙器:适合牙缝宽、戴牙套或种植牙的人群,可辅助清洁牙缝和牙龈沟,但不能替代刷牙和牙线(仅能冲走部分食物残渣,无法清除牙菌斑)。
3. 饮食与生活习惯:减少口腔损伤
控制甜食、酸性食物(如糖果、蛋糕、碳酸饮料、柑橘类水果)的摄入,吃完后及时漱口(而非立即刷牙);
避免用牙齿咬硬物(如坚果壳、骨头、瓶盖),防止牙齿崩裂;
戒烟限酒(烟草会导致牙龈萎缩、牙齿染色,增加口腔癌风险;酒精会刺激口腔黏膜,加重牙周炎症);
多喝水,保持口腔湿润(唾液能冲刷食物残渣、中和酸性物质,预防龋齿)。
4. 定期口腔检查与洁牙
检查频率:普通人群每 6-12 个月检查 1 次;儿童、老年人、糖尿病患者等高危人群每 3-6 个月检查 1 次;
定期洁牙:每年 1-2 次,通过超声波洁牙清除牙结石(牙菌斑钙化后形成,刷牙无法去除),预防牙周病;
儿童额外注意:6 岁左右萌出第一颗恒牙(六龄齿)后,可进行窝沟封闭(在牙齿窝沟处涂一层树脂,阻止细菌侵入);12 岁前定期监测牙齿发育,必要时进行牙齿矫正评估。
三、常见口腔问题:症状、成因与应对
1. 龋齿(蛀牙)
症状:早期无明显疼痛,牙齿表面出现黑点、白斑或凹陷;中期遇冷、热、甜食物时酸痛;后期疼痛加剧(牙髓炎),严重时牙齿缺损、化脓。
成因:牙菌斑中的细菌分解食物中的糖分,产生酸性物质腐蚀牙釉质。
应对:早期龋齿可通过补牙(填充树脂、玻璃离子等材料)修复;牙髓炎 / 根尖周炎需进行根管治疗(杀神经);牙齿严重缺损无法修复时,可能需要拔牙后种植牙或镶牙。
2. 牙周病(牙龈炎、牙周炎)
症状:牙龈炎(早期)表现为牙龈红肿、刷牙出血;牙周炎(晚期)表现为牙龈萎缩、牙缝变宽、牙齿松动、口臭。
成因:牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈,引发炎症,逐渐破坏牙周组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨)。
应对:牙龈炎通过洁牙、改善口腔卫生可逆转;牙周炎需进行牙周深层清洁(龈下刮治),严重时需手术治疗,否则可能导致牙齿脱落。
3. 牙齿敏感
症状:遇冷、热、酸、甜或机械刺激(如刷牙、咬硬物)时,牙齿出现短暂的酸痛感。
成因:牙釉质磨损、牙龈萎缩导致牙本质暴露(牙本质内有神经末梢,易受刺激)。
应对:使用脱敏牙膏(含硝酸钾、氟化物等成分,可堵塞牙本质小管);避免刺激因素;严重时可就医进行脱敏治疗(如涂氟、激光脱敏)。
4. 口腔溃疡
症状:口腔黏膜出现圆形 / 椭圆形溃疡,表面发白 / 发黄,伴有明显疼痛,通常 1-2 周自愈。
成因:免疫力下降、精神压力大、维生素 B 族 / 铁缺乏、局部创伤(如咬伤、刷牙划伤)等。
应对:疼痛明显时可使用口腔溃疡散、凝胶或含漱液(如氯己定含漱液)缓解症状;补充维生素 B2、B6、铁和锌;避免辛辣、过烫食物刺激;若溃疡持续超过 1 个月不愈合,或反复发作(每年超过 3 次),需就医排查是否有其他疾病(如白塞病、口腔癌)。
5. 口臭
成因:口腔卫生差(牙菌斑、牙结石堆积)、牙周病、口腔溃疡、舌苔过厚;或全身因素(如消化不良、糖尿病、鼻窦炎)。
应对:先改善口腔卫生(刷牙时清洁舌苔、使用牙线);若口臭持续,排查牙周病、消化系统疾病等,针对性治疗。